Guide patient interactif

Avant votre
infiltration
échoguidée

Votre médecin vous a prescrit une infiltration. Ce guide interactif vous prépare pas à pas : ce qu'il faut vérifier, comment se préparer le jour J, et les précautions à respecter après le geste.

🚫 Contre-indications
📋 Préparation
✅ Vérification
💊 Produits
🕐 Après le geste
📌 Récapitulatif
Médecin et patient - MonRhumato
💉
Infiltration échoguidéeGuidée par échographie en temps réel
🩺
Dr Julien SchemoulRhumatologue interventionnel
Dr Schemoul
Dr Julien Schemoul — Rhumatologue
Avant toute infiltration, je dois m'assurer que vous présentez aucune contre-indication. Ces vérifications garantissent votre sécurité et l'efficacité du geste. En cas de doute sur l'un de ces points, contactez-moi avant votre rendez-vous.
🚫 Contre-indications absolues
🦠

Signe infectieux

Tout signe d'infection — locale (rougeur, chaleur, pus autour de l'articulation) ou générale (fièvre, frissons, infection en cours) — est une contre-indication formelle. Le geste peut propager l'infection.

⛔ Report obligatoire si infection
🍬

Diabète déséquilibré

Si votre diabète n'est pas équilibré (glycémies élevées, HbA1c > 8%), l'infiltration cortisonée peut aggraver temporairement votre glycémie de façon importante pendant 5 à 7 jours. Un équilibre préalable est indispensable.

⚠️ Informez votre médecin
🫀

Tension déséquilibrée

Une hypertension artérielle non contrôlée peut être aggravée par la cortisone. Si votre tension est habituellement mal équilibrée ou si vous avez oublié vos médicaments, signalez-le impérativement avant le geste.

⚠️ Prenez vos médicaments
⚠️ Points de vigilance — à signaler
💊

Allergie médicamenteuse

Si vous avez des antécédents d'allergie à un médicament — anesthésique local, corticoïde, produit de contraste ou autre — signalez-le impérativement lors de la prise de rendez-vous et à votre arrivée.

📞 À signaler lors du RDV
💉

Anticoagulants & antiagrégeants

Si vous prenez des anticoagulants (Xarelto, Eliquis, Préviscan…) ou des antiagrégants plaquettaires (aspirine, Plavix…), informez votre médecin. Des adaptations peuvent être nécessaires selon la zone infiltrée.

📋 Apportez votre liste de médicaments
✅ Vérification personnelle

Cochez si vous présentez l'un de ces éléments

Ce questionnaire rapide vous aide à détecter une contre-indication avant votre rendez-vous

🌡️
J'ai de la fièvre ou des frissons en ce momentTempérature > 38°C, sensation d'infection
🔴
Mon articulation est chaude, rouge ou suintanteSignes locaux d'infection articulaire
🍬
Mon diabète est mal équilibré en ce momentGlycémies > 2 g/L régulièrement
🫀
Ma tension artérielle est mal contrôléeSystolique > 160 mmHg habituellement
💊
J'ai une allergie connue à un médicamentAnesthésique local, corticoïde, autre
💉
Je prends un anticoagulant ou antiagrégantXarelto, Eliquis, aspirine, Plavix…
📋 Le jour de l'infiltration
🚿

Prenez une douche le matin

Une hygiène corporelle rigoureuse est indispensable avant tout geste invasif. Prenez une douche avec un savon ordinaire le matin de l'infiltration. Ne pas mettre de crème, de parfum ou de déodorant sur la zone à infiltrer.

🕗 Le matin même
💊

Prenez vos médicaments habituels

Continuez vos traitements habituels (antihypertenseurs, antidiabétiques oraux…) sauf indication contraire de votre médecin. Si vous prenez des anticoagulants, des modalités spécifiques vous ont été communiquées.

⚠️ Sauf instruction contraire
🚗

Faites-vous accompagner si possible

Si votre infiltration concerne un membre inférieur (genou, cheville, hanche), il est fortement conseillé de vous faire conduire. Le geste peut temporairement gêner la marche ou provoquer une sensation d'instabilité.

🚫 Pas de conduite après infiltration des membres inférieurs
📋

Apportez votre liste de médicaments

Munissez-vous de votre ordonnance ou liste complète de médicaments — y compris automédication, compléments alimentaires. Signalez à nouveau toute allergie connue même si vous l'avez déjà mentionnée.

📎 Ordonnance ou carnet de santé
🍽️

Pas de contrainte alimentaire particulière

Contrairement à une anesthésie générale, vous pouvez manger et boire normalement avant une infiltration sous anesthésie locale. Restez bien hydraté, surtout si vous êtes diabétique.

✅ Mangez et buvez normalement
💊 Dois-je apporter mon produit ?
💉

Infiltration de corticoïdes — Diprostène

Vous n\'avez pas besoin d\'apporter le Diprostène : le cabinet en dispose. Cependant, si vous venez avec votre boîte, cela évite de devoir aller la récupérer après le geste pour la remettre au secrétariat afin qu\'elle soit remplacée. C\'est plus pratique pour vous, mais pas obligatoire.

✅ Facultatif — mais conseillé si vous l\'avez
🧴

Viscosupplémentation — gel (acide hyaluronique)

Pour les infiltrations de gel (Synvisc, Durolane, Hyalgan…), vous devez impérativement venir avec votre produit. Votre médecin adresseur doit vous établir l\'ordonnance avant le rendez-vous. Si vous n\'avez pas encore d\'ordonnance, vous pouvez prendre un rendez-vous de téléconsultation pour vous la faire prescrire.

⚠️ Obligatoire — ordonnance requise
Pas encore d\'ordonnance ?
Votre médecin traitant ou rhumatologue adresseur peut vous la prescrire. À défaut, une téléconsultation avec le Dr Schemoul permet de vous la délivrer avant votre rendez-vous.
ℹ️
Gestes non réalisés par le Dr Schemoul

Le Dr Schemoul ne réalise pas les gestes suivants : PRP (plasma riche en plaquettes) et infiltrations du rachis (colonne vertébrale — cervicale, dorsale, lombaire). Pour ces gestes spécifiques, votre médecin adresseur vous orientera vers le spécialiste approprié.

🕐 Après l'infiltration
🛋️

48h de repos relatif

Reposez-vous les deux jours suivant l'infiltration. Évitez les longues marches, les randonnées ou toute activité physique soutenue. Les activités douces du quotidien restent possibles.

⏱️ 48 heures
🚫🏃

Pas de kiné ni de sport

Aucune séance de kinésithérapie et aucun sport pendant une semaine complète après l'infiltration. Le produit injecté doit agir en place. Un effort prématuré peut annuler l'effet.

⏱️ 1 semaine
🚶

Pas de grande balade

Pas de randonnée, de marche prolongée (> 30 min), ni de station debout prolongée dans les 48h. Si vous devez vous déplacer, faites des pauses régulières.

⏱️ 48 heures
📞

Signes à surveiller

Contactez votre médecin si vous observez : fièvre > 38°C, douleur augmentée brutalement, rougeur ou chaleur intense, gonflement croissant après 48h. Ces signes doivent être évalués rapidement.

🚨 Appel médecin si fièvre
📌 Récapitulatif — Infiltration échoguidée

✅ Ce qu'il faut faire

  • Douche le matin de l'infiltration
  • Prendre vos médicaments habituels
  • Apporter la liste de vos médicaments
  • Se faire conduire (membres inférieurs)
  • 48h de repos relatif après
  • Signaler toute allergie ou doute

🚫 Contre-indications & interdictions

  • Signe infectieux (fièvre, rougeur locale…)
  • Diabète ou tension déséquilibrés
  • Allergie non signalée
  • Sport et kiné pendant 1 semaine
  • Grande balade dans les 48h
  • Conduite après infiltration MI
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Dr Julien Schemoul
Rhumatologue — Praticien Hospitalier
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